儿童在预防和治疗方面需要注意什么

日前，省卫生健康委、省中医药管理局公布了我省最新版的儿童新冠病毒感染中医药防治方案，为广大临床一线医生及群众提供了参考。儿童防治方案有哪些主要内容？儿童在预防和治疗方面需要注意什么？

12月15日，记者采访了陕西省新型冠状病毒防治专家组成员、西安市儿童医院中西医结合科主任史艳平。

史艳平介绍，方案根据小儿特点，给出了以“玉屏风散”化裁的预防方药，在益气固表的同时给予养阴解毒。该方药可用于3个月以上儿童，可代茶饮，也可煎煮服用，连服5天为一疗程。家中不方便熬药的也可选用玉屏风颗粒、黄芪颗粒等具有益气固表的中成药。除了内服方药外，方案也给大家推荐了几种最为简单易行的推拿手法：摩腹、按揉足三里、捏脊。此外，饮食上也可用菊花、金银花代茶饮；或可用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药等煎水或熬粥食用。

“在此，还要提醒大家及时接种新冠病毒疫苗。在日常生活中要勤洗手、戴口罩，减少到人群密集场所；要保证充足睡眠，注意室内通风换气，适度有氧运动；日常饮食做到均衡营养，避免暴饮暴食，以免积食而易生病。同时，生活中一定要注意让孩子保持大便通畅，一般每日1-2次较为适宜；大便干结时，多食绿色蔬菜，或猕猴桃、火龙果等带籽的水果。”史艳平说。

针对目前多见的无症状感染者，方案给出了益气解毒的治疗方法，应用儿科著名医圣宋代钱乙的一个著名方剂——异功散，进行加减，这既有助于增强机体免疫，使其核酸转阴，也可以使转为轻型或普通型的机率减少。该方3个月以上的儿童可以服用，也可选用小柴胡颗粒、表虚感冒颗粒、参苏片等具有扶正解毒作用的中成药。

如果孩子出现症状，除了请医生辨证论治，根据不同证型，选用不同汤剂外，方案中也推荐了很多中成药。如有发热、咽痛等症状，可选用连花清瘟、热炎宁、四季抗病毒合剂等具有类似清热疏风解表作用的中成药；发热怕冷、浑身疼痛明显，可用小儿柴桂退热颗粒等具有疏风散寒解表的中成药。在应用相关药物后也可以给孩子喝一碗稀粥，既能补充体能，又助于发汗解表。如果呕吐剧烈，不要急于给孩子喝水或进食，应禁食水2小时后再少量多次饮水，也可口服生姜水以止呕，还可按压内关穴、脾俞、胃俞等穴位。在此，特别提醒大家在选用中成药时，原则上只选一种即可，没有必要多药重叠，以免增加更多的不良反应。除了方案中推荐的中成药外，其他具有类似功能主治的药品也可以根据药品说明书或在医生指导下使用。

“中医学认为，小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩、易虚易实、易寒易热，发生疾病易于康复，但也易于传变发展，所以如果儿童体温持续高于38.5℃三天，或持续高热39℃以上不能退热，出现精神差、嗜睡、拒食、腹泻、呕吐、尿量明显减少、咳嗽剧烈、呼吸困难等严重情况，请立即带孩子到医疗机构就诊。”史艳平表示，“奥密克戎新冠病毒引起儿童感染多为无症状或轻症，重症及危重症非常少见，所以家长不要恐慌，正确面对，做好预防及对症治疗。”□本报记者  鲜康

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