患者该如何合理科学就医

新冠病毒感染将自2023年1月8日起由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，这是我国新冠疫情防控政策的一次重大调整，受到社会广泛关注。调整到“乙类乙管”以后，医疗机构将承担哪些职责？如何做到分级分类收治患者？新冠感染者如何合理就医？就此，2022年12月30日，笔者采访了西安交通大学第一附属医院感染科主任医师何英利。

问：调整到“乙类乙管”后，医疗机构将承担哪些职责？

答：各级各类医疗机构都要收治新冠病毒核酸检测阳性患者，按照患者诊疗需求采取分级分类收治。我们医疗机构不再以患者核酸阴性或者阳性进行分诊，而是根据患者诊疗需求就医，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不以任何理由推诿或拒绝新冠病毒感染者就诊。

问：如何做到分级分类收治患者？新冠感染者怎么合理就医？

答：目前，陕西依托医联体构建分级诊疗体系，医联体内各级各类医疗机构都有各自的功能定位，以满足患者就医需要。基层医疗卫生机构主要做好人群健康监测和健康管理，特别对老年人合并基础病等重症高风险人群要实施分级健康管理；医联体内二级医院主要提供技术支持，提高基层医生对高风险人群的识别、诊断和处置能力，同时做好居民常见病、多发病诊疗工作；医联体内牵头三级医院负责急危重症患者救治，并为基层健康管理的老年人在病情变化需要就诊时提供绿色通道。

建议各类患者根据自身情况，合理、科学地就诊。如果是单纯新冠感染、未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微感染者，可采取居家隔离治疗。普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的可以到二级医院或亚定点医院。以新冠感染为主要表现的重型、危重型病例在定点医院或三级医院治疗。以基础疾病为主的重型、危重型病例，并有其他疾病就诊需要的患者，即使核酸或者抗原检测结果为阳性，也可按照相应诊疗需求到相应综合医院或专科医院正常就诊。（王超）

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