陕西印发手册指导新冠病毒感染者康复
本报讯(记者 赵院刚)1月2日,省卫健委印发了《陕西省新型冠状病毒感染者康复指导手册(第一版)》,帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理。
《手册》主要针对感染新冠病毒并处于恢复期的患者,满足以下标准中任意一条且其他症状明显好转时,即已进入恢复期。包括:连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35;连续三天开展抗原检测结果均为阴性;居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时。
《手册》指出,结合临床观察和人群调查,新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在以下健康问题:呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑及咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。
对于呼吸急促者,建议保持冷静,减轻心理焦虑,必要时可短时口服抗焦虑药物缓解。可采取各种缓解呼吸急促的体位,如腹部朝下躺平(俯卧)、前倾坐位、前倾立位、背部倚靠立位等。当患者轻微活动后即出现明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现等症状时,需及时就医。
对于咳嗽较轻者,不需要使用止咳药物。咳嗽严重,影响休息和睡眠,需口服止咳药物治疗。可尝试“停止咳嗽练习”,一旦觉得有咳嗽的冲动,就闭上嘴,用手捂住嘴(闷住咳嗽),同时做吞咽动作,或屏住呼吸一小会儿,再次开始呼吸时,用鼻子轻柔地吸气和呼气。也可尝试食入低糖的水煮甜食,或煮梨汤喝,最好不要放糖。如果咳嗽痰多,煮梨时可以放几粒川贝。如果痰是白色的,不是特别多,吐出来困难的话,可以放几粒花椒。夜间如因胃反流而咳嗽,可尝试侧卧或用枕头支撑自己。
对于乏力者,建议症状较轻者保持日常生活节奏规律,确定活动优先顺序,合理制订工作计划。症状较轻微而无呼吸困难,常规进行基础疾病治疗的同时可适当予以补气药物治疗,如百合、桔梗等。若出现呼吸困难不能缓解,需及时就医。
对于心悸者,应注意多休息,调节生活作息,保持充足睡眠,同时应加强自身营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,提高机体抗病能力。若心悸症状明显,每分钟搏动持续超过100次、小于60次,或出现不规律搏动,需警惕病毒性心肌炎,建议及时去医院进行检查。
对于疼痛患者,建议温和运动,也可采用热敷、刮痧等中医外治疗法。如果疼痛干扰了睡眠,在睡觉前服用止痛药可能会有帮助,也可听放松的音乐或冥想。关节、肌肉或全身疼痛,可随餐服用扑热息痛或布洛芬等镇痛药。咽痛可以使用金喉健、薄荷含片等药物治疗。出现明显胸痛,应及时到医疗机构就诊。
对于吞咽问题患者,建议吃喝时保持身体坐直,一定不要躺着吃或喝,饭后保持直立(坐着、站着、走路)至少30分钟。可选择较软、光滑、湿润的食物,或将固体食物切成非常小的碎块进食。进食时应细嚼慢咽,吃饭或喝水时要注意力集中。避免在吃饭或喝水时说话,确保口腔内没有食物后再吃或喝下一口。如果吃完整餐感到疲劳,可在一天中少吃多餐。如在进食或喝水时出现咳嗽或呛噎,请及时就医。
对于嗅觉和味觉下降患者,建议每天刷牙两次,确保口腔卫生。或进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。也可试着在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁和新鲜的香草,但需谨慎使用,因为这可能会加重胃反流。
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《手册》主要针对感染新冠病毒并处于恢复期的患者,满足以下标准中任意一条且其他症状明显好转时,即已进入恢复期。包括:连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35;连续三天开展抗原检测结果均为阴性;居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时。
《手册》指出,结合临床观察和人群调查,新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在以下健康问题:呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑及咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。
对于呼吸急促者,建议保持冷静,减轻心理焦虑,必要时可短时口服抗焦虑药物缓解。可采取各种缓解呼吸急促的体位,如腹部朝下躺平(俯卧)、前倾坐位、前倾立位、背部倚靠立位等。当患者轻微活动后即出现明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现等症状时,需及时就医。
对于咳嗽较轻者,不需要使用止咳药物。咳嗽严重,影响休息和睡眠,需口服止咳药物治疗。可尝试“停止咳嗽练习”,一旦觉得有咳嗽的冲动,就闭上嘴,用手捂住嘴(闷住咳嗽),同时做吞咽动作,或屏住呼吸一小会儿,再次开始呼吸时,用鼻子轻柔地吸气和呼气。也可尝试食入低糖的水煮甜食,或煮梨汤喝,最好不要放糖。如果咳嗽痰多,煮梨时可以放几粒川贝。如果痰是白色的,不是特别多,吐出来困难的话,可以放几粒花椒。夜间如因胃反流而咳嗽,可尝试侧卧或用枕头支撑自己。
对于乏力者,建议症状较轻者保持日常生活节奏规律,确定活动优先顺序,合理制订工作计划。症状较轻微而无呼吸困难,常规进行基础疾病治疗的同时可适当予以补气药物治疗,如百合、桔梗等。若出现呼吸困难不能缓解,需及时就医。
对于心悸者,应注意多休息,调节生活作息,保持充足睡眠,同时应加强自身营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,提高机体抗病能力。若心悸症状明显,每分钟搏动持续超过100次、小于60次,或出现不规律搏动,需警惕病毒性心肌炎,建议及时去医院进行检查。
对于疼痛患者,建议温和运动,也可采用热敷、刮痧等中医外治疗法。如果疼痛干扰了睡眠,在睡觉前服用止痛药可能会有帮助,也可听放松的音乐或冥想。关节、肌肉或全身疼痛,可随餐服用扑热息痛或布洛芬等镇痛药。咽痛可以使用金喉健、薄荷含片等药物治疗。出现明显胸痛,应及时到医疗机构就诊。
对于吞咽问题患者,建议吃喝时保持身体坐直,一定不要躺着吃或喝,饭后保持直立(坐着、站着、走路)至少30分钟。可选择较软、光滑、湿润的食物,或将固体食物切成非常小的碎块进食。进食时应细嚼慢咽,吃饭或喝水时要注意力集中。避免在吃饭或喝水时说话,确保口腔内没有食物后再吃或喝下一口。如果吃完整餐感到疲劳,可在一天中少吃多餐。如在进食或喝水时出现咳嗽或呛噎,请及时就医。
对于嗅觉和味觉下降患者,建议每天刷牙两次,确保口腔卫生。或进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。也可试着在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁和新鲜的香草,但需谨慎使用,因为这可能会加重胃反流。
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