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第8401期:第03版 健康

海鲜扎伤非小事,无声“杀手”要当心

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“不就是被扎一下吗,有什么大不了的。”在日常生活中,做饭受伤对很多人来说是常有的事,但处理海鲜还是别大意,万一被感染可不是开玩笑的。

“针眼大的伤口差点废了我的手”

近日,西安市民赵先生在加工龙虾时,左手拇指被虾须戳伤了。作为一名厨师,这种情况也是司空见惯,因此他没把伤口当回事,用酒精擦了一下就继续工作了。

不成想到了第三天晚上,赵先生开始发热,整只手肿了起来,发红发紫,并伴随着针刺般的剧烈跳痛,他立即来到西安市中心医院全科医学科治疗。医生得知他是被龙虾戳伤之后,初步判断感染了海洋创伤弧菌,立即对他进行了抗生素治疗。

西安市中心医院全科医学科主任王琦侠告诉笔者:“24小时内如果未退烧,就要考虑为患者切开引流,即在手部切一个‘V’字型的口子,但这种治疗手段不仅遗留瘢痕,还会影响手部功能。”

幸运的是,赵先生在24小时内退烧了。住院十余天后终于痊愈,劫后余生的他惊叹:“真没想到一个针眼大的伤口差点废了我的手。”

西安市中心医院对赵先生的血液进行了检测,结果显示,他感染了革兰氏阴性菌。

警惕“海洋中的无声杀手”——海洋创伤弧菌

既然感染的并非海洋创伤弧菌,为什么用治疗海洋创伤弧菌的手段依然治好了赵先生呢?海洋创伤弧菌与革兰氏阴性菌之间有什么关系?带着这些疑问,笔者又采访了西安交通大学第二附属医院感染科主任党双锁。

党双锁介绍,革兰氏阴性菌包含的细菌种类很多,海洋创伤弧菌是其中的一种。因起病急、进展凶猛,如不及时治疗,患者病死率超过50%,因此海洋创伤弧菌也被称为“海洋中的无声杀手”。

人一旦感染海洋创伤弧菌,伤口常出现局部皮肤组织高度肿胀,疼痛明显,伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色,同时伴有发热、寒战、腹痛、呕吐等症状。

海洋创伤弧菌的主要感染途径有两种,一是食用了含有创伤弧菌的食物,如生吃牡蛎等海鲜;二是从皮肤直接感染,如被虾蟹刺伤,或者伤口接触海水。

“一般基于临床经验,医生可以对患者情况作出预判并进行治疗,而且等待血液检测结果需要一定时间,如不先行治疗,会延误病情,这也是为什么我们对赵先生采取海洋创伤弧菌治疗办法的原因。”王琦侠解释道。

早治疗提高抢救成功率

笔者查询相关资料显示,存在基础肝病、糖尿病等慢性病或有酗酒习惯的人群,感染海洋创伤弧菌的风险较常人增高,且病情较重。

对此,党双锁提醒,高风险人群或免疫力低下的人要注意以下几点:

避免伤口接触海水或生的海产;将熟食和生的海鲜分开处理;如手部有伤口,不建议进行海产品处理;处理时戴上厚胶手套,若被扎伤,及时用肥皂水、酒精等液体冲洗创口消毒;若出现浮肿、疼痛等症状,需及时前往医院治疗。

党双锁介绍:“夏季是海洋创伤弧菌的高发季节,医院几乎每年都会接到这类病例。因此,公众应该提高对海洋创伤弧菌的警惕性,早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。”□张代弟

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