长期便秘会导致直肠癌？

“长期便秘会导致直肠癌”这一说法在网上有所流传，然而这种说法是否准确呢？天津市人民医院肛肠病诊疗中心主任医师许晨提示，便秘本身并不是一种疾病，而是一种临床症状。直肠癌是遗传、环境、生活习惯等因素共同作用下的结果，单纯归咎于便秘并不科学。

便秘是指在多种致病因素作用下，结直肠、肛门的结构和功能发生改变，以排便困难、排便量少、排便次数减少或排便不尽感以及相关不适等为主要表现的临床症状。

直肠癌发生于乙状结肠与直肠交界处至齿线（直肠与肛管的分界线），是一种常见的消化道恶性肿瘤。我国绝大多数直肠癌患者年龄在50岁以上，且男性多于女性，发生部位多在中下段直肠。目前，根据大量的临床病例及研究，与不便秘的人相比，长期便秘者直肠癌的发病率并没有提高。

虽然便秘并不能作为导致直肠癌的原因，但直肠癌患者中自述有长期便秘的比例不在少数。在患直肠癌后，随着病情发展，患者可能会出现排便困难、排便习惯的改变或大便性状的改变：排便次数增多、排便费力但难以解出、排便量少、便秘和腹泻交替出现；当肿瘤长到一定的大小时，肠腔狭窄，会导致大便形状变细、变扁或有沟槽，甚至还会出现黏液便和血便。因此，长期便秘虽然不会导致直肠癌，但却可能是肠道发出的一种预警信号。当出现持续的排便习惯改变、便秘或不正常形态的大便时，要尽早就医。

如果短期内出现便秘症状，可以通过改变生活方式来尝试缓解：适当增加摄入膳食纤维和水分；养成每天定时排便的习惯；根据自身状况进行必要的活动和锻炼，避免久坐或久蹲；尽量避免熬夜或过度劳累，保持心情愉快，远离焦虑、抑郁等不良情绪。因长期服药而出现便秘的患者应及时就医，在医生的指导下调换替代药物以减少便秘的发生。

需要提醒的是，虽然“长期便秘会导致直肠癌”没有科学依据，但对人体而言，长期便秘是有害健康的，应养成良好的生活习惯来预防便秘。若改善了生活方式，便秘症状仍然没有缓解或有继续加重的趋势，应尽早到医院的肛肠科或消化科就诊，在专业医师的指导下进行检查，并遵医嘱治疗。临床上，轻度便秘患者根据自身便秘类型使用特定药物进行保守治疗即可。部分经保守治疗失败、器质性便秘的患者也可考虑进行手术治疗。大部分患者在经过规范治疗后，便秘症状基本上都能得到有效缓解。□刘波

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