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第8990期:第02版 健康

祛风解表话防风

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秦子媛

中医认为,风为百病之长。《素问》中专有风论篇,《灵枢》中也有九宫八风篇,《难经》把中风列为外感疾病之首:伤寒有五,有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。风为阳邪,其性动而多变,风邪致病,变化万千。防风一药就可用来治疗各种风证。

防风属多年生草本植物,现以黑龙江等地所产为佳,具有祛风解表、胜湿止痛之功。《本草崇原》描述了防风的美态:春初发嫩芽,红紫色,三月茎叶俱青,五月开细白花,六月结实黑色,九月、十月采根,色黄空通。防风茎、叶、花、实,兼备五色,其味甘,其质黄,其臭香,禀土运之专精,治周身之风证。因为防风根色黄属土,土气浓烈,所以可倚仗为屏风,故名防风。

《素问·风论》中说:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同。《神农本草经》认为防风:主大风,头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹,烦满。风为阳邪,易袭阳位,头为六阳之首,所以风邪侵袭人体易致头痛目眩。古人认为,防风可防内外风。

《金匮要略》中的桂枝芍药知母汤中便有防风,用其可治外风,止关节疼痛,舒缓筋脉。薯蓣丸可用治虚劳,方中也有防风,具有祛风解表的作用。玉屏风散是扶正固表的经典名方,方中黄芪补虚固表、白术健脾益气、防风走表而散风邪,黄芪得防风,固表而不留邪,防风得黄芪,祛邪而不伤正,有补中寓疏、散中寓补之意,临床上可用于治疗各种过敏性疾病、免疫力低下等。防风通圣散也是以防风为主药的名方,为表里双解剂,具有解表攻里、发汗达表、疏风退热的功效。该方以防风、麻黄解表散寒,使风热从汗出而散之于上;大黄、芒硝使风热从便出而泄之于下。临床常用本方治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、荨麻疹、高血压、肥胖、习惯性便秘、痔疮等属风热壅盛、表里俱实者。

更年期女性经常会有潮热汗出,甚至可能汗多如同沐浴。西医认为,这是由微血管舒缩功能障碍引起,中医则认为是阴虚火旺、虚火扰动所致,出现汗液外发。部分女性在汗出之后尤为畏风,畏风便又增添衣物,使得身热汗出,陷入循环。有此类情况的更年期女性尤其适合使用防风。《长沙药解》说防风:辛燥发扬,最泻湿土而达木郁,木达而风自息,非防风之发散风邪也。风木疏泄,则窍开而汗出,风静而汗自收,非防风之收敛肌表也。由此可见,防风可使汗息身静。

《药鉴》记载:昔王太后风病不言而脉沉,其事甚急,若以有形之汤药与服,缓不及事,令以防风黄芪煎汤,熏蒸如雾满室,则口鼻俱受其无形之气,疾斯愈矣。何也?盖人之口通乎地,鼻通乎天,口以养阴,鼻以养阳。天主清,故鼻不受有形,而受无形为多。地主浊,故口受有形,而兼乎无形。因为防风含有挥发油、甘露醇、苦味苷等成分,所以不仅可以内服,也可以外用。

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