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第8568期:第03版 健康

关节红肿热痛,警惕关节炎找上门

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近期,我省气温骤降,到医院就诊的颈肩疼、腰腿病患者明显增多。肩颈关节、腰腿关节等是冬天最受关节炎影响的部位,中老年人和长期缺乏锻炼的职场人更易中招。那么,关节炎的诱发因素有哪些?关节炎能不能治愈?如何预防关节炎?12月11日,本报记者特邀咸阳市中心医院骨科副主任医师解俊杰解答相关问题,帮助广大职工群众提高对关节炎的认识和重视程度。

记者:关节炎是什么?有哪些常见类型?

解俊杰:关节炎泛指发生于人体一个或多个关节的炎性病变,以关节红、肿、热、痛和功能障碍为主要表现。其主要类型包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、化脓性关节炎、骨关节炎等。

记者:关节炎的诱发因素有哪些?

解俊杰:关节炎是一大类疾病,病因复杂,有些与关节劳损、感染、创伤有关,有些与遗传、自身代谢异常等因素有关,还有一些至今病因不明。

记者:关节炎能治愈吗?

解俊杰:化脓性关节炎等感染性疾病,如果及时治疗,一般可治愈。如果治疗不及时,或者治疗方法不规范,可能会导致关节炎症迁延不愈,形成慢性炎症,出现慢性疼痛及积液,影响生活质量。对于退行性病变、自身免疫疾病导致的关节炎,一般难以治愈,但积极治疗可缓解症状,不影响日常工作生活。

记者:得了关节炎能不能运动?

解俊杰:锻炼对关节炎患者有诸多作用,但要注意时间和强度。通过正确的方式进行锻炼,可以加速关节周围的血液循环,促进代谢产物的排出。同时可以对关节周围的软组织进行有效拉伸,缓解软组织的痉挛与疲劳。把握正确时间以及强度很重要,比如关节炎急性期的患者疼痛、水肿症状严重,需要进行关节制动不能锻炼;缓解期锻炼强度以软组织稍微发酸为宜,过度锻炼反而可能加重关节炎的疼痛症状。

记者:关节炎患者在日常生活中需要注意什么?

解俊杰:关节炎患者在发病急性期需要注意休息保护,这是非常关键的。活动太多、太剧烈会加重症状,并且不利于恢复,要尽量减少对局部的刺激。关节炎患者一定不能受凉,一旦受凉就会加重疼痛症状。对于痛风性关节炎,饮食方面还需要注意,禁食动物内脏、豆类食品、海鲜和啤酒。

记者:怎样缓解关节炎疼痛?

解俊杰:不同类型的关节炎有不同的缓解方法。退行性骨关节炎需要理疗,服用非甾体类消炎止痛药物或关节腔注射药物可以缓解疼痛;化脓性关节炎需要冷敷、制动休息、针对性地用抗生素、服用止疼药缓解疼痛;结核性关节炎、类风湿性关节炎需要抗结核及抗风湿治疗等。

记者:关节“咔咔”响就是关节炎吗?

解俊杰:关节响不一定是关节炎所致,有可能是生理性因素。生理性弹响是由于关节囊过度牵拉、关节腔内的压力骤降导致关节液中本身溶解的气体析出、破裂所致。病理性弹响是关节的结构异常或者受到损伤所致,比如膝关节的半月板损伤、退行性骨关节炎等关节病变。需要注意的是,若症状持续不缓解,同时合并有疼痛、关节交锁(膝关节不能拉紧不能弯曲)的情况,需要及时就医。

记者:如何预防关节炎?

解俊杰:要避免诱发关节炎发病的环境因素。潮湿的环境有助于病原菌的生长和传播,与关节炎发病有一定的关系。因此平时要注意卫生,保持居室通风和空气良好。

要注意合理饮食,保持良好的生活方式。营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖可诱发或加重骨性关节炎和痛风性关节炎。减少动物内脏、海鲜、禽类、肉类的摄入,能有效预防痛风性关节炎。预防骨关节炎的一个重要措施就是科学运动,中老年群体,尤其是已经出现关节不适症状的人群,应尽可能选择游泳、骑自行车、瑜伽、太极拳等关节负荷较轻的运动方式。

需要特别提醒大家的是,关节炎是最常见的慢性病之一,被定义为头号致残性疾病,并且发病率极高,年轻化趋势明显,对关节炎一定要早预防、早诊断、早治疗。□本报记者  董欣


专家介绍

解俊杰,男,咸阳市三五人才,咸阳市中心医院骨科副主任医师。

从事骨科临床工作20余年,擅长各类复杂骨科疾病诊治、各类创伤手术和保守治疗、人工关节置换、椎间盘突出的治疗等,具有丰富的临床经验。

目前,任中国中西医结合学会科普专家委员会委员,陕西省中西医结合学会骨伤科分会委员。获陕西省科技进步奖2项,咸阳市科技进步奖4项,发表论文10余篇。

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