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躯干和四肢长短不成比例，骨龄与年龄不相符——
孩子矮小症如何“破局”
语音播报：
新学期开学已经快一个月了，接送孩子上下学的妈妈们发现，放假前孩子们身高差不多，过了一个寒假，有些孩子的身高明显高出一大截，而有些孩子却没有变化。“差别这么大，我的孩子是不是得了矮小症啊？”有妈妈焦虑地问。
矮小症是儿童内分泌疾病中常见病之一，是指在相同或相似的生活环境下，与同一种族、同一性别、同一年龄的正常健康儿童身高相差约3个百分点或2个标准差，表现为儿童生长发育迟缓，生长速度每年不超过5厘米。那么为什么会得矮小症？普通人怎么预防？3月12日，记者采访了西安交通大学第一附医院内分泌科医师、医学博士石静。
为什么会得矮小症
“其致病原因较为复杂，遗传、代谢性疾病、骨骼发育障碍疾病、内分泌疾病等均可导致该病发生。”石静表示，本病不仅严重影响着儿童当下和今后的生长发育，还会给患儿造成较多的心理压力和不良情绪。因此，早发现早治疗尤为重要，通过药物治疗和心理治疗，患儿的身高和心理状况都能够得到有效的改善，一般预后也较好。
该病最主要的临床表现是身材矮小，其次还有生长速率减慢、骨代谢异常和骨成熟延迟等症状。石静称，根据矮小症的发病原因，主要与以下几个方面有关：
有家族病史的人群：家族中如果有矮小症的患者，尤其是父母患有该病，子代发病的概率较普通人群要高。
近亲婚配：三代或三代以内的近亲，由于彼此之间有较多相似的遗传因子，容易导致染色体异常，从而可能诱发矮小症。
环境因素：儿童在成长的过程中长期接触射线或有毒的化学物质，容易诱发基因突变，大大增加了患上该病的风险。
心理因素：对于家庭关系不和的儿童来说，紧张的家庭关系会严重影响儿童的心理健康，使他们长期处于抑郁、痛苦的精神状态下，导致生长激素分泌减少，从而诱发该病。
营养因素：不良的饮食习惯，如偏食、挑食、暴饮暴食等，都容易导致儿童摄入的营养元素不足，出现营养不良的症状，最终导致生长发育迟缓，出现矮小症。
如何知道患有矮小症
该病的早期症状并不明显，极易被忽略，通常是父母发现自己的孩子比同龄人矮。
判断儿童身高和生长速率是否正常的标准是：新生儿的平均身高约为50厘米，100天时能达到63厘米，一岁时大约75厘米，两岁时85厘米左右。两岁之后，平均每年增高5-7厘米。进入青春期（女孩从11-12岁开始，到17-18岁止；男孩从13-14岁开始，到18-20岁止）后，随着第二性征的出现，身高会快速增长，如女孩在乳房发育或男孩在睾丸增大后，每年都会长高8-10厘米左右。因此，如果孩子两岁以后，每6个月身高增长小于2厘米或每年小于5厘米，就需要及时到医院检查一下了。
“躯干和四肢的长短不成比例，头大、四肢或躯干过短，这是骨代谢异常，应引起重视。同时要关注孩子的骨成熟是否延迟，通常表现为骨龄（指骨骼年龄，需借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定）与年龄不相符，多为骨龄延迟，即生长发育比同龄人慢。”石静称，除了以上症状，患儿还会出现性器官发育不全、第二性征缺乏等症状。
普通人怎么预防
家长要定期带孩子检查体格和骨龄发育，观察身高的增长速度，一旦发现异常，要及时治疗干预。另外，注意饮食多样、营养均衡。多食用牛奶、新鲜水果蔬菜以及优质蛋白，如瘦肉、鱼、大豆等食物，对青少年的生长发育有很好的促进作用。避免各种零食、油炸食品等不健康的食物，如薯片、炸串等。
石静表示，除此之外，还需要注意以下方面：
用药指导：用药需要严格按照医嘱进行，不得擅自改变用药频率或剂量，同时注意医生嘱咐的用药注意事项等。
坚持运动：家长可以带孩子多参加适宜的户外活动，在气温稳定、风力不大时可多外出晒太阳，尤其是冬天更应该活动；忌食后即卧，晚饭后宜多到附近公园玩耍，适量的运动能促进胃肠蠕动，利于食物的消化吸收。
心情舒畅：平和愉悦的家庭氛围可以让孩子健康生长，家庭气氛不好会使孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振，影响生长发育。因此家长平时应注意自己的言行，尽量避免吵架和打骂。
保证充足睡眠：睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增加，有利于促进机体的生长。因此，家长应让孩子养成早睡早起的习惯，午睡不超过1.5小时，每天总的睡眠时间，一般1-6岁需11-14小时，7-10岁需10小时，青春发育期要保证9-10小时。
□本报记者 王青
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新学期开学已经快一个月了，接送孩子上下学的妈妈们发现，放假前孩子们身高差不多，过了一个寒假，有些孩子的身高明显高出一大截，而有些孩子却没有变化。“差别这么大，我的孩子是不是得了矮小症啊？”有妈妈焦虑地问。
矮小症是儿童内分泌疾病中常见病之一，是指在相同或相似的生活环境下，与同一种族、同一性别、同一年龄的正常健康儿童身高相差约3个百分点或2个标准差，表现为儿童生长发育迟缓，生长速度每年不超过5厘米。那么为什么会得矮小症？普通人怎么预防？3月12日，记者采访了西安交通大学第一附医院内分泌科医师、医学博士石静。
为什么会得矮小症
“其致病原因较为复杂，遗传、代谢性疾病、骨骼发育障碍疾病、内分泌疾病等均可导致该病发生。”石静表示，本病不仅严重影响着儿童当下和今后的生长发育，还会给患儿造成较多的心理压力和不良情绪。因此，早发现早治疗尤为重要，通过药物治疗和心理治疗，患儿的身高和心理状况都能够得到有效的改善，一般预后也较好。
该病最主要的临床表现是身材矮小，其次还有生长速率减慢、骨代谢异常和骨成熟延迟等症状。石静称，根据矮小症的发病原因，主要与以下几个方面有关：
有家族病史的人群：家族中如果有矮小症的患者，尤其是父母患有该病，子代发病的概率较普通人群要高。
近亲婚配：三代或三代以内的近亲，由于彼此之间有较多相似的遗传因子，容易导致染色体异常，从而可能诱发矮小症。
环境因素：儿童在成长的过程中长期接触射线或有毒的化学物质，容易诱发基因突变，大大增加了患上该病的风险。
心理因素：对于家庭关系不和的儿童来说，紧张的家庭关系会严重影响儿童的心理健康，使他们长期处于抑郁、痛苦的精神状态下，导致生长激素分泌减少，从而诱发该病。
营养因素：不良的饮食习惯，如偏食、挑食、暴饮暴食等，都容易导致儿童摄入的营养元素不足，出现营养不良的症状，最终导致生长发育迟缓，出现矮小症。
如何知道患有矮小症
该病的早期症状并不明显，极易被忽略，通常是父母发现自己的孩子比同龄人矮。
判断儿童身高和生长速率是否正常的标准是：新生儿的平均身高约为50厘米，100天时能达到63厘米，一岁时大约75厘米，两岁时85厘米左右。两岁之后，平均每年增高5-7厘米。进入青春期（女孩从11-12岁开始，到17-18岁止；男孩从13-14岁开始，到18-20岁止）后，随着第二性征的出现，身高会快速增长，如女孩在乳房发育或男孩在睾丸增大后，每年都会长高8-10厘米左右。因此，如果孩子两岁以后，每6个月身高增长小于2厘米或每年小于5厘米，就需要及时到医院检查一下了。
“躯干和四肢的长短不成比例，头大、四肢或躯干过短，这是骨代谢异常，应引起重视。同时要关注孩子的骨成熟是否延迟，通常表现为骨龄（指骨骼年龄，需借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定）与年龄不相符，多为骨龄延迟，即生长发育比同龄人慢。”石静称，除了以上症状，患儿还会出现性器官发育不全、第二性征缺乏等症状。
普通人怎么预防
家长要定期带孩子检查体格和骨龄发育，观察身高的增长速度，一旦发现异常，要及时治疗干预。另外，注意饮食多样、营养均衡。多食用牛奶、新鲜水果蔬菜以及优质蛋白，如瘦肉、鱼、大豆等食物，对青少年的生长发育有很好的促进作用。避免各种零食、油炸食品等不健康的食物，如薯片、炸串等。
石静表示，除此之外，还需要注意以下方面：
用药指导：用药需要严格按照医嘱进行，不得擅自改变用药频率或剂量，同时注意医生嘱咐的用药注意事项等。
坚持运动：家长可以带孩子多参加适宜的户外活动，在气温稳定、风力不大时可多外出晒太阳，尤其是冬天更应该活动；忌食后即卧，晚饭后宜多到附近公园玩耍，适量的运动能促进胃肠蠕动，利于食物的消化吸收。
心情舒畅：平和愉悦的家庭氛围可以让孩子健康生长，家庭气氛不好会使孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振，影响生长发育。因此家长平时应注意自己的言行，尽量避免吵架和打骂。
保证充足睡眠：睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增加，有利于促进机体的生长。因此，家长应让孩子养成早睡早起的习惯，午睡不超过1.5小时，每天总的睡眠时间，一般1-6岁需11-14小时，7-10岁需10小时，青春发育期要保证9-10小时。
□本报记者 王青
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