吸烟、二手烟暴露均有害健康

烟草燃烧产生的烟雾含有7000余种化学成分，至少70种为致癌物。吸烟对人体几乎所有的器官都会造成危害，是多种慢性病的危险因素。现在吸烟者中将来会有一半因吸烟而提早死亡，吸烟者的平均寿命比不吸烟者至少减少10年。

吸烟是导致肺癌的主要原因，肺癌的新发及死亡人数均居我国恶性肿瘤之首，90％的男性肺癌死亡和80％的女性肺癌死亡与吸烟有关。肺癌的高危人群概括为3个“20”：吸烟20年以上的，每天吸烟20支以上的，20岁以前开始吸烟的。符合其中一条者，即可断定为高危人群。吸烟是慢性阻塞性肺病的主要原因，我国因吸烟导致的死亡中，45％归因于慢阻肺。由吸烟造成的肺部健康损害会加重活动性结核病，由此大大增加因呼吸衰竭而致残和死亡的风险。吸烟还会导致多种恶性肿瘤。比如，口腔癌、鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌等。

吸烟导致心脑血管疾病（冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）。吸烟者65岁以前患心肌梗死的危险比非吸烟者高3倍。50％的心血管疾病引起的死亡都归因于烟草，每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加74％，女性增加119％。吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。

吸烟会导致2型糖尿病、男性勃起功能障碍、牙周炎、白内障等，女性吸烟会导致月经异常、受孕概率降低。妊娠妇女吸烟会导致妊娠异常与胎儿发育异常，增加婴儿猝死综合征的发病风险。

二手烟的危害甚至比主动吸烟更大。单位质量的二手烟毒性是一手烟的4倍。二手烟暴露会导致肺癌、乳腺癌、鼻窦癌等，所以吸入二手烟同样会致病、致死。二手烟暴露导致心脏病和中风。可导致冠心病的风险增加25％-30％，导致中风的风险增加20％-30％。妊娠期妇女暴露于二手烟可导致低出生体重儿。

□陕西省健康教育中心副主任医师  赵红旗

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