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预防烧烫伤，专家来支招
语音播报：
近日，浙江诸暨一位女士在厨房做饭时发生煤气爆炸，导致全身大面积烧伤，引起社会广泛关注。日常生活中，烧烫伤是一种常见的意外伤害，烧伤和烫伤如何处理？哪些方法不仅无法缓解疼痛还有可能加重伤情？了解其成因、症状及急救措施对于减轻患者痛苦、促进康复具有重要意义。记者特邀西安市红会医院急诊科主任、主任医师王彦军，就相关知识为大家作科普。
记者：什么是烧烫伤？二者有何区别？
王彦军：烧烫伤是由热力（如火焰、热液、热蒸汽、热金属等）引起的组织损伤。
烧伤主要是由火焰、辐射热等引起，比如被火烧伤。烫伤则是因为接触高温液体（像开水）或者高温气体（如蒸汽）导致的。它们本质上都是热损伤，只是致伤原因在习惯表述上有所区分。
记者：烧烫伤的成因及症状？
王彦军：烧烫伤成因包括火焰，如火灾；热液，如热水、热油；热蒸汽，如蒸桑拿时距离蒸汽出口太近；还有热金属接触，如不小心碰到烧热的铁块等。
症状方面，一度烧烫伤表现为皮肤发红、疼痛，一般一周左右能自愈，比如轻微晒伤；二度烧烫伤，伤及真皮层，会出现水疱，疼痛明显。浅二度若处理得当，一般两周左右愈合，可能不留疤，但深二度会有瘢痕增生；三度烧烫伤最为严重，损伤到皮肤全层及皮下组织，皮肤呈焦痂状，可能需要手术治疗，而且会有瘢痕和挛缩等后遗症。
记者：烧烫伤的正确处理方式有哪些？
王彦军：烧烫伤的急救措施很关键，以下是正确的处理方式——
冲淋降温：立即用流动的凉水冲洗烧烫伤部位15-30分钟。这样可以快速降低局部温度，减轻疼痛，减少热力对皮肤深层组织的进一步损伤。比如被开水烫伤手后，马上将手放在水龙头下冲洗。
脱去受伤部位的衣物：在冲淋降温后，小心地脱去受伤部位的衣物。如果衣物和伤口粘连，不要强行撕扯，以免加重皮肤损伤，可以用剪刀剪开周围衣物。
浸泡伤口：把伤处浸泡在冷水中，能持续降温，缓解疼痛。不过要注意，如果烧烫伤面积较大，浸泡时间不宜过长，避免失温。
覆盖伤口：用干净的纱布、毛巾或无菌敷料覆盖伤口，保持伤口清洁，减少感染风险。如果没有这些材料，干净的其他材料也可以，能防止外界细菌接触伤口。
经过上述简单处理后，要尽快到医院进行专业治疗，尤其是二度以上烧烫伤或烧烫伤面积较大的情况。
记者：处理烧烫伤的常见误区有哪些？
涂抹不明物质：避免涂抹酱油、牙膏、红药水、紫药水等。以酱油为例，它含有盐分，会刺激伤口，引发疼痛，还会影响医生对伤口深度的判断。
挑破水疱：自行挑破水疱是很危险的。因为工具未经消毒，会增加感染风险。水疱皮还能起到保护创面的作用，挑破后容易使创面暴露，引发感染。
冰敷：不要直接用冰块敷伤口。因为冰敷会导致局部血管过度收缩，可能加重组织损伤。低温还可能冻伤皮肤，造成二次伤害。
过度擦拭：不要用力擦拭烧烫伤部位。这会损伤皮肤组织，尤其是已经受损的皮肤，可能导致伤口破溃、出血，加大感染概率。
记者：如何预防烧烫伤？
王彦军：预防烧烫伤可以从以下几个方面入手：
厨房安全：在烹饪过程中，使用炉灶时要确保衣袖不会被火焰引燃，最好穿着合身的衣物。转身时要注意避免碰翻锅，让里面的热油、热水烫伤自己。儿童要远离正在使用的炉灶和热的厨具。从微波炉或烤箱中取食物时，要使用隔热手套。
居家安全：使用热水时，先放冷水再放热水，调好水温后再使用。并且要确保热水瓶、热水袋等放置在安全的位置，避免碰倒；家里的取暖设备如电暖器等，要保持一定的安全距离，防止皮肤接触烫伤。
工作场所安全：对于需要接触高温物体（如钢铁厂等）的工作环境，一定要严格穿戴好防护装备，包括隔热服、手套等。
用火安全：点燃蜡烛、烟花等时要保持安全距离，并且妥善放置，防止倾倒引发火灾。教育儿童不要玩火。
□本报记者 白子璐
专家介绍
王彦军，西安市红会医院急诊科主任、主任医师、硕士研究生导师、急诊重症医学科党支部书记；美国AHA高级生命支持培训导师。
科研方向为重度创伤救治、脓毒症脏器功能保护。主持省部级基金1项，参与国科金2项，专利1项，参编教材5部，副主编专著1部，参译国外医学著作1部，发表源期刊论著20余篇，发表SCI论文7篇,第一、通讯作者文章最高影响因子8分。
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近日，浙江诸暨一位女士在厨房做饭时发生煤气爆炸，导致全身大面积烧伤，引起社会广泛关注。日常生活中，烧烫伤是一种常见的意外伤害，烧伤和烫伤如何处理？哪些方法不仅无法缓解疼痛还有可能加重伤情？了解其成因、症状及急救措施对于减轻患者痛苦、促进康复具有重要意义。记者特邀西安市红会医院急诊科主任、主任医师王彦军，就相关知识为大家作科普。
记者：什么是烧烫伤？二者有何区别？
王彦军：烧烫伤是由热力（如火焰、热液、热蒸汽、热金属等）引起的组织损伤。
烧伤主要是由火焰、辐射热等引起，比如被火烧伤。烫伤则是因为接触高温液体（像开水）或者高温气体（如蒸汽）导致的。它们本质上都是热损伤，只是致伤原因在习惯表述上有所区分。
记者：烧烫伤的成因及症状？
王彦军：烧烫伤成因包括火焰，如火灾；热液，如热水、热油；热蒸汽，如蒸桑拿时距离蒸汽出口太近；还有热金属接触，如不小心碰到烧热的铁块等。
症状方面，一度烧烫伤表现为皮肤发红、疼痛，一般一周左右能自愈，比如轻微晒伤；二度烧烫伤，伤及真皮层，会出现水疱，疼痛明显。浅二度若处理得当，一般两周左右愈合，可能不留疤，但深二度会有瘢痕增生；三度烧烫伤最为严重，损伤到皮肤全层及皮下组织，皮肤呈焦痂状，可能需要手术治疗，而且会有瘢痕和挛缩等后遗症。
记者：烧烫伤的正确处理方式有哪些？
王彦军：烧烫伤的急救措施很关键，以下是正确的处理方式——
冲淋降温：立即用流动的凉水冲洗烧烫伤部位15-30分钟。这样可以快速降低局部温度，减轻疼痛，减少热力对皮肤深层组织的进一步损伤。比如被开水烫伤手后，马上将手放在水龙头下冲洗。
脱去受伤部位的衣物：在冲淋降温后，小心地脱去受伤部位的衣物。如果衣物和伤口粘连，不要强行撕扯，以免加重皮肤损伤，可以用剪刀剪开周围衣物。
浸泡伤口：把伤处浸泡在冷水中，能持续降温，缓解疼痛。不过要注意，如果烧烫伤面积较大，浸泡时间不宜过长，避免失温。
覆盖伤口：用干净的纱布、毛巾或无菌敷料覆盖伤口，保持伤口清洁，减少感染风险。如果没有这些材料，干净的其他材料也可以，能防止外界细菌接触伤口。
经过上述简单处理后，要尽快到医院进行专业治疗，尤其是二度以上烧烫伤或烧烫伤面积较大的情况。
记者：处理烧烫伤的常见误区有哪些？
涂抹不明物质：避免涂抹酱油、牙膏、红药水、紫药水等。以酱油为例，它含有盐分，会刺激伤口，引发疼痛，还会影响医生对伤口深度的判断。
挑破水疱：自行挑破水疱是很危险的。因为工具未经消毒，会增加感染风险。水疱皮还能起到保护创面的作用，挑破后容易使创面暴露，引发感染。
冰敷：不要直接用冰块敷伤口。因为冰敷会导致局部血管过度收缩，可能加重组织损伤。低温还可能冻伤皮肤，造成二次伤害。
过度擦拭：不要用力擦拭烧烫伤部位。这会损伤皮肤组织，尤其是已经受损的皮肤，可能导致伤口破溃、出血，加大感染概率。
记者：如何预防烧烫伤？
王彦军：预防烧烫伤可以从以下几个方面入手：
厨房安全：在烹饪过程中，使用炉灶时要确保衣袖不会被火焰引燃，最好穿着合身的衣物。转身时要注意避免碰翻锅，让里面的热油、热水烫伤自己。儿童要远离正在使用的炉灶和热的厨具。从微波炉或烤箱中取食物时，要使用隔热手套。
居家安全：使用热水时，先放冷水再放热水，调好水温后再使用。并且要确保热水瓶、热水袋等放置在安全的位置，避免碰倒；家里的取暖设备如电暖器等，要保持一定的安全距离，防止皮肤接触烫伤。
工作场所安全：对于需要接触高温物体（如钢铁厂等）的工作环境，一定要严格穿戴好防护装备，包括隔热服、手套等。
用火安全：点燃蜡烛、烟花等时要保持安全距离，并且妥善放置，防止倾倒引发火灾。教育儿童不要玩火。
□本报记者 白子璐
专家介绍
王彦军，西安市红会医院急诊科主任、主任医师、硕士研究生导师、急诊重症医学科党支部书记；美国AHA高级生命支持培训导师。
科研方向为重度创伤救治、脓毒症脏器功能保护。主持省部级基金1项，参与国科金2项，专利1项，参编教材5部，副主编专著1部，参译国外医学著作1部，发表源期刊论著20余篇，发表SCI论文7篇,第一、通讯作者文章最高影响因子8分。
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