关爱农民工健康教育活动能否走深走实

现在想起来还是后怕，义诊大夫走的第二周，和我同一个病的老乡脑出血去世了。”杨国涛说。两年前，他在一次义诊中发现自己血压高压200毫米汞柱，被医生“强制”要求治疗，如今血压趋近正常范围。而和他一样不懂定期监测血压的老乡就没这么幸运了。

据国家统计局发布的最新数据，像杨国涛这样的农民工2020年全国有28560万人，其中外出农民工16959万人。他们集中在制造业、建筑业、批发零售业、居民服务修理和其他服务业、交通运输仓储邮政业和住宿餐饮业。住所更换频繁、饮食不规律、生活卫生条件较差，导致易患心脑血管疾病、三高症、腰腿颈椎病、关节痛和肠胃病等疾病。

据了解，由于医学常识匮乏，自身又不注意，部分农民工身体没有明显症状时，不积极体检；身体不适时，买点药不去正规医院就医，结果小病酿成大病，甚至危及生命。

对健康重视不够

今年55岁的杨国涛老家在辽宁阜新农村，他和82岁的母亲赵桂兰、56岁的妻子杨娜三口人连续5年缴纳“新农合”医疗保险。赵桂兰患有支气管炎近十年，几乎每年都会去镇上的卫生院住院看病。在这里看病能报销40％，去村卫生室能报销60％。

2019年9月25日，沈阳市卫生健康委联合沈阳鲁园农民工工会开展“关爱农民工”健康义诊活动，为200余名农民工提供了义诊服务。测完血压后，心血管内科医生嘱咐杨国涛尽早治疗，可以吃氨氯地平缓释片。杨国涛只是“嗯嗯”地应着，转身就要走。医生他拉住胳膊，苦口婆心劝了半小时，见没听，吓唬他不吃药“会死人的”，杨国涛才去药店买了药。

“以为大夫在推销药，而且也没头疼头晕，觉得上点岁数的人血压都高，可不知道还可能死人。”杨国涛说。他记不清血压的正常范围是多少，更对高压200毫米汞柱没有任何概念。如今，他每天按时吃药，每周至少去工地附近的药店免费量一次血压，病情稳定了不少。

常识学习普及不足

关于医学知识匮乏，杨国涛自己分析说，十八九岁时就进城打工，没有经过医学知识相关培训，部分工地组织职业健康讲座，会涉及一部分医学常识，以安全急救内容为主，而科学健康观、健康信息、慢性病防治、传染病防治等内容的相关科普及讲座较少。

笔者随机就“扭伤先冰敷，还是先用红花油揉搓”向28名年龄在28岁至67岁的农民工发问，竟有21人认为先用红花油揉搓。还有一名农民工拍着胸脯说在网上看到过用红花油没错。而医生表示，应先冰敷消肿止痛，立即揉搓后会加重病情。

“都说糖尿病是高血糖，谁知道血糖低起来更吓人。”47岁河南籍农民工李峰患有糖尿病，去年平安夜，他外出就餐，忘吃了午餐，滑倒在地，后被好心人送到医院。李峰解释，他和很多农民工一样，没主动学习过医学常识，只有发病时才现学现用。

心血管内科医生陈婧发现，由于农民工后天学习能力不足，这种碎片化的学习形式、鱼龙混杂的学习内容更是让症状不明显的农民工盲目自信，延误治疗。

健康关爱活动需走深走实

近年来，国家卫生健康委高度重视农民工健康关爱工作，连续开展流动人口卫生计生动态监测调查，跟踪了解农民工享受基本公共服务情况。开展为流动人口提供政策咨询、知识宣传、健康教育和义诊服务等多项活动。

“农民工的健康教育需要持续且高效。”陈婧提议，让“健康讲座”跟随农民工流动起来，开展健康“快闪”，“很多时候，十几分钟趣味性强、生动的讲解就能让农民工记住常识的关键点，有些能挽救生病。”

李峰期盼，城镇及企业在吸引农民工前来就业的同时，承担起相关健康教育责任。健康教育不仅对农民工有益，更能优化医疗资源的使用。他以自己举例说，如果自己学习过糖尿病相关常识，做好血糖监测，就可能不会占用急诊资源。

同时，他呼吁，企业在组织体检后，能否请来专家或者购买互联网医疗资源帮农民工解读体检报告，对于身体异常指标予以解答和指导。这样农民工们也不会随便到药店买点药、延误治疗。

（部分受访农民工为化名）□刘旭

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