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第8547期:第03版 健康

甲状腺疾病,我该拿你怎么办

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“我的体检报告显示有甲状腺结节怎么办?”“甲状腺激素不正常,是不是因为我压力太大了?”近日,为什么甲状腺癌爱盯上年轻人?的话题登上热搜榜,引发了广泛关注。随着健康意识的提高,越来越多人因为体检发现了甲状腺结节而前往医院就诊。

那么,什么是甲减与甲亢?为什么甲状腺异常的人越来越多?体检报告上出现甲状腺结节该怎么办?有甲状腺结节需要手术吗?11月21日,西安医学院第二附属医院超声科杨恒丽副主任医师就这些问题给出了回答。

甲亢,怕热甲减,怕冷

甲状腺位于“喉结”下方2-3厘米处,形似蝴蝶,又像两个“盾甲”,主要分泌甲状腺激素,是一个内分泌器官,与全身代谢有关。

甲状腺病变如果引起相应甲状腺激素分泌异常,则会对全身代谢产生影响。杨恒丽医师介绍,甲亢指甲状腺激素分泌亢进,从而引起全身代谢增加,会出现心慌、出汗、饮食和排便次数增多及体重减轻等代谢旺盛症状,严重者会引起突眼、心脏功能改变等。甲减指甲状腺激素分泌降低,从而引起全身代谢降低的一系列症候群,常见有怕冷、虚胖、颜面浮肿、乏力、表情淡漠等。

这些人群更容易被“盯”上

“追剧、打游戏……白天上班很忙,只有晚上属于自己。”熬夜已成为很多年轻人的日常,但甲状腺可能真的“熬”不住。

甲状腺疾病更容易“找上”平时工作生活压力大、长期熬夜、长期忧思忧虑的人。相较于男性,女性更容易得甲状腺结节,发病比例为1:3.83。

杨恒丽医师表示,由于甲状腺是一个内分泌器官,其功能和病变受外界因素影响较多,例如熬夜、工作压力大、环境辐射、情绪波动及生活作息不规律等,加之环境、社会节奏的改变,这些不良影响因素在年轻人中比较多见。

遇到甲状腺结节莫慌,定期复查即可

定期体检如今已成为一种健康生活方式,而在不少人的体检报告上,都出现了“甲状腺结节”这个看起来不太友好的词汇。那么,一旦被检出有甲状腺结节,应该做些什么呢?

杨恒丽医师说,甲状腺结节分良性结节和恶性结节,是甲状腺内的新生物,对甲状腺激素的分泌无影响或引起甲亢或甲减,需要具体情况具体分析。患者一般多无明显症状,多在超声体检时被发现。

面对“甲状腺结节,吃药可以消除吗?需要手术吗?会癌变吗?”的问题,杨恒丽医师表示:“甲状腺结节吃药不容易消除,但许多甲状腺结节都是良性的,不需要手术治疗,只要定期进行甲状腺彩超检查,动态追踪观察结节大小和形态变化就可以了。良性结节有一定的癌变率,但甲状腺癌恶性度较低,定期复查发现不良病灶及早实施手术切除,预后还是不错的。只有极少数的甲状腺癌会发生淋巴结及全身转移,勤复查,发现问题及早治疗,一般是不会出现严重后果的。”

出现哪些症状需要去检查?杨恒丽医师提醒:如果颈前区出现包块、小结节,或颈前区疼痛、发热、咽痛,或出现代谢亢进或代谢减退的一系列相关症候群,最好及时前往医院,需要做甲状腺彩超、化验甲状腺功能及血常规等检查。

合理饮食,调适心情很重要

近年来,甲状腺疾病发病率不断升高,但由于引发甲状腺功能失调的原因并非只有甲状腺本身,其核心还在于保护好免疫系统。

杨恒丽医师说:“甲状腺患者饮食平时应多摄入高热量高蛋白的食物,多食各种新鲜水果和蔬菜,补充维生素,从而增强抵抗力。少食含碘较高的食物如海带、紫菜及虾米等。饮食以清淡为主,避免辛辣刺激及油腻的食物。”

对于甲状腺疾病的预防,杨恒丽医师建议:规律作息,心情放松,适度锻炼身体;合理饮食,多吃各种蔬菜、水果及坚果,饮食清淡,避免辛辣刺激及高碘、高油、高糖饮食。除此之外定期体检必不可少,如果发现自己出现颈部甲状腺区增大或出现包块、体重减轻等症状,应尽快前往医院就诊。

□郭雪婷

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